THM et poids : fait-il grossir ?

Beaucoup de femmes hésitent à débuter un traitement hormonal de la ménopause (THM) par crainte de prendre du poids. Cette inquiétude est très fréquente, mais elle repose en grande partie sur une idée reçue. En réalité, les données scientifiques ne montrent pas que le THM fait grossir.

Le THM ne fait pas prendre de poids

Les études montrent de manière cohérente que le THM n’entraîne pas de prise de poids significative.

La prise de poids observée autour de la ménopause est surtout liée à l’âge, à la diminution de l’activité physique et à la perte de masse musculaire, et non au traitement hormonal lui-même.

Une femme sous THM ne prend pas plus de poids qu’une femme qui n’en prend pas.

Pourquoi a-t-on parfois l’impression de grossir ?

Certaines femmes rapportent une sensation de prise de poids après le début du traitement. Plusieurs explications peuvent être avancées : variations de rétention d’eau, fluctuations hormonales transitoires, modification de la perception corporelle ou évolution naturelle du poids liée à l’âge.

Ces changements sont généralement modérés et ne correspondent pas à une prise de masse grasse significative.

Le THM peut-il modifier la silhouette ?

Même s’il ne fait pas maigrir, le THM peut avoir un effet sur la répartition des graisses.

Certaines données suggèrent qu’il pourrait limiter partiellement l’accumulation de graisse abdominale et la perte de masse musculaire. Cet effet reste modeste, mais il peut contribuer à une silhouette moins centrée sur le ventre chez certaines femmes.

Un effet indirect via les symptômes

Le THM peut améliorer les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil et la fatigue. En améliorant le sommeil et le bien-être, il peut indirectement faciliter la reprise d’une activité physique ou une meilleure régulation alimentaire.

Ce n’est pas un effet direct sur le poids, mais un effet global sur la qualité de vie.

Ce qu’il faut retenir

Le THM ne fait pas grossir, ne fait pas maigrir, et son objectif principal reste le traitement des symptômes de la ménopause.
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Dernière mise à jour : 30 avril 2026
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Dr Hugo Lamat
Endocrinologie · Diabétologie · Nutrition

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